Пункцыя фалікулаў пры ЭКА

Для ЭКА неабходныя яйкаклеткі жанчыны, якія здабываюць пры пункцыі яечнікаў. Для павелічэння верагоднасці апладнення яйкаклетак трэба ўзяць як мага больш, але за адзін цыкл спее толькі адна. Таму неабходная падрыхтоўка да пункцыі фалікулаў - жанчыне праводзяць стымуляцыю яечнікаў хорионическим гонадотропіна і іншымі прэпаратамі па схеме, каб дамагчыся паспявання як мага большай колькасці фалікулаў.

На які дзень цыклу будзе праводзіцца пункцыя фалікулаў - прызначыць лекар, але гэта адбываецца да наступу авуляцыі. Фалікулы змяшчаюць у адмысловае асяроддзе для паспявання, а потым праводзяць апладненне яйкаклетак і эмбрыён падсяляюць ў матку жанчыны. Паспяховы плот яйкаклетак - важная частка ЭКА, таму жанчына павінна прытрымлівацца наступных рэкамендацый:

• прымаць толькі тыя лекавыя прэпараты, якія прызначае лекар;
• выключыць кафеін, курэнне і алкаголь;
• перад правядзеннем пункцыі 4-5 дзён выключыць сэкс;
• пазбягаць дыет і галаданні, цяжкіх фізічных нагрузак;
• пазбягаць кантактаў з хворымі на інфекцыйныя захворванні, пры наяўнасці сімптомаў інфекцыі - паставіць у вядомасць лекара для вырашэння пытання пра супрацьпаказанні да пункцыі;
• не прымаць гарачыя ванны, не хадзіць у сауны ці лазні;
• не прымаць ежы напярэдадні пункцыі і не ўжываць вадкасці мінімум за 2 гадзіны да працэдуры;
• перад правядзеннем пункцыі апаражніць кішачнік і мачавы пузыр.

Як адбываецца пункцыя фалікулаў?

Пункцыю фалікулаў праводзяць праз похву пад кантролем вагінальнага ультрагукавога датчыка. Для пункцыі памер фалікулаў павінен быць не менш за 18-20 мм на УГД, пры гэтым у яечніку павінна быць больш за 3 спелых фалікулаў. Пункцыю праводзяць пад мясцовай анестэзіяй. Вадкасць, атрыманая падчас пункцыі, перадаецца эмбрыялогіі для памяшкання ў інкубатар да паспявання яйкаклеткі. Пасля правядзення пункцыі жанчына знаходзіцца пад наглядам лекара некалькі гадзін. Такія непрыемныя сімптомы, як болі ўнізе жывата слабой або сярэдняй інтэнсіўнасці, нязначныя якія пэцкаюць выдзялення пасля працэдуры з'яўляюцца нормай і рэдка выклікаюць неабходнасць у прызначэнні анестэтыкаў або іншым лячэнні.

Ўскладненні, якія ўзніклі пасля правядзення працэдуры, можна распазнаць па з'яўленні рэзкай слабасці, галавакружэння, страты прытомнасці, падзення артэрыяльнага крывацёку, ўзмацненню боляў унізе жывата, пачашчанае сэрцабіцця. Усё гэта сімптомы моцнага крывацёку, якое можа запатрабаваць тэрміновага ўмяшання для яго прыпынку.