Прэпараты-бисфосфонаты

Асаблівы клас медыкаментаў, прадухіляюць страту касцяной тканіны і яе разбурэнне остеокластов, актыўна ўжываецца ў лячэнні астэапарозу у жанчын. Прэпараты бисфосфонаты або дисфосфонаты з'яўляюцца сінтэтычнымі злучэннямі, якія па структуры вельмі падобныя з натуральнымі пірофосфат, устойлівымі да рэзорбцыі. На сёння яны лічацца адзінымі лекамі ад астэапарозу з даказанай эфектыўнасцю.

Назвы прэпаратаў групы бисфосфонатов

Разгляданы тып медыкаментаў класіфікуецца на 2 вялікія групы - лекі, якія змяшчаюць азот і сродкі без яго.

Да першай разнавіднасці адносяцца:

1. Алендроновая кіслата. Інтэнсіўна стымулюе аднаўленне будынка і фарміраванне правільнай гістологіческое структуры касцей, рэгулюе абменныя і резорбціонных працэсы. Прызначаецца, як правіла, пры сенильном і постклимактерическом астэапарозе, злаякаснай гиперкальциемии і дэфармуецца остите, для папярэджання пераломаў;
2. Золендронат або золендроновая кіслата. Душыць актыўнасць дзеянні остеокластов, але не ўплывае на працэсы мінералізацыі костак, механічныя ўласцівасці і фарміраванне тканін;
3. Клодроновая кіслата (Клодрон, Бонефос). Зніжае рызыку пералому касцей, вырабляе абязбольвальны эфект. Ўжываецца ў эксперыментальнай медыцыне, выбарачна разбурае паталагічныя макрофагов;
4. Бондронат (ибадроновая кіслата). Прызначаны спецыяльна для лячэння жанчын, асабліва актуальны ў клімактэрычны перыяд. Таксама выкарыстоўваецца падчас правядзення гарманальнай замяшчальнай тэрапіі.

Бязазоцістыя бисфосфонаты можна прымаць пры метастазах ў косці, цяжкіх формах злаякасных пухлін, гиперкальциемии. Пры гэтым галоўнае значэнне мае правільна падабраная дазоўка, якую павінен разьлічыць лекар. У адваротным выпадку, асабліва пры перадазаванні, могуць узнікнуць ўскладненні.

Спіс прэпаратаў бисфосфонатов без азоту:

1. Тилудронат. Павышае шчыльнасць касцяной тканіны, таму часта прызначаецца пры наяўнасці дэфармацыі і пераломаў;
2. Ксидифон, Плеостат або натрыю этидронат. Шырока выкарыстоўваецца ў комплекснай тэрапіі хваробы Педжета, анкалагічных хвароб, гиперкальциемии, цяжкім астэапарозе;
3. Ибандронат натрыю. Добра дапамагае сумесна з гарманальнымі сродкамі для замяшчальнага лячэння ў постклимактерический перыяд;
4. Клодронат. Перашкаджае разбурэння кальцыевых крышталяў, развіццю остеолиза. Прызначаецца лекі пры злаякасных опухолевых наватворах, лейкозах, лимфомах, шырокіх метастазах.

Інструкцыя да бисфосфонатам

Прыём апісаных вышэй медыкаментозных сродкаў ажыццяўляецца ў адпаведнасці з рэкамендацыямі доктара 1 раз у суткі.

Бисфосфонаты вельмі дрэнна раствараюцца, таму іх трэба запіваць выключна чыстай кіпячонай вадой пакаёвай тэмпературы для найлепшага засваення.

Пажадана выконваць перапынак паміж прыёмам ежы і бисфосфонатных лекаў. Таблеткі неабходна прымаць за 1,5 гадзіны да ежы нашча - не раней, чым праз 60 хвілін пасля трапезы.

Адной з непрыемных асаблівасцяў разгледжанай групы прэпаратаў з'яўляецца іх здольнасць раздражняць слізістую абалонку стрававода, правакаваць адукацыю дробных язваў на яе паверхні. Таму пасля прыёму бисфосфонатов нельга адразу класьціся, важна на працягу 90 хвілін (мінімум) знаходзіцца ў вертыкальным становішчы, можна седзячы, але лепш прагуляцца пешшу ці проста заняцца справамі па хаце. Гэта дазволіць прадухіліць такія пабочныя з'явы, як пякотка , зваротны рэфлюкс і эзофагит.