Кішачны грып, у просты вядомы таксама як «страўнікавы», - гэта кантагіёзнае захворванне. Яму схільныя як дзеці, так і дарослыя. Апошнія часцей хварэюць у палегчанай форме. Гэта захворванне суправаджаецца яркімі прыкметамі. Пры іх выяўленні трэба неадкладна звярнуцца да доктара: гэта паскорыць працэс выздараўлення.
Што такое кішачны грып?
Гэта віруснае захворванне лічыцца вельмі заразным. Часцей за ім хварэюць дзеці да трох гадоў, прычым, у групе падвышанай рызыкі знаходзяцца малышы на штучным гадаванні. Па статыстыцы, да 17 гадам у 90% людзей у крыві выяўляюцца антыцелы да агентаў кішачнага грыпу. Гэты факт сведчыць аб тым, што ўсе яны перанеслі захворванне ў больш раннім узросце.
Асабліва небяспечны ротавірусы кішачны грып для такіх груп асобаў:
- тых, хто прымае глюкакартыкоіды або цытастатыкаў;
- анкахворых;
- ВІЧ-інфіцыраваных;
- жанчын у перыяд выношвання малых;
- асобаў, якім былі трансплантавалі ўнутраныя органы;
- людзям, якія пакутуюць саматычнымі захворваннямі.
Да таго ж кішачны грып - гэта захворванне, якое часцяком атакуе падарожнікаў. З-за рэзкай змены кліматычнага пояса і пераходу на нязвыклы рэжым харчавання адбываецца збой у працы імуннай сістэмы. У выніку ўзбуджальнікі бесперашкодна размножваюцца ў кішачніку. Гэтага захворвання таксама схільныя пажылыя асобы, бо ў гэтым узросце нарастае імунадэфіцыт, і больш інтэнсіўна развіваюцца розныя хваробы.
Кішачны грып - узбуджальнік
Дадзенае захворванне правакуецца агентамі, якія актыўна развіваюцца ў клетках эпітэлія ЖКТ. У 90% выпадках выклікае кішачны грып ротавірусы. Упершыню ён быў знойдзены ў 70-х гадах мінулага стагоддзя ў клетках эпітэлія дзяцей, якія загінулі з-за вострага гастраэнтэрыту. Вирион віруса нагадвае па форме кола. Усярэдзіне яго размяшчаецца РНК-малекула, якая змяшчае спадчынную інфармацыю. Звонку вирион пакрыты шматслаёвай бялковай абалонкай з рэцэптарамі. Пры дапамозе іх вірусы звязваюцца з клеткамі эпітэлія ротоглотки і кішачніка. Затым яны пранікаюць у кроў.
У пакінутых 10% выпадкаў кішачны грып можа правакавацца такімі вірусамі і бактэрыямі:
- сальманеламі ;
- адэнавірусамі;
- шыгеламі;
- норовирусами;
- кішачнай палачкай ;
- калицивирусом.
Як перадаецца кішачны грып?
Існуюць розныя шляхі інфікавання. Вось як перадаецца ротавірусы:
- праз брудныя рукі;
- з заражанай ежай і вадой (вірус не гіне нават пры нізкіх тэмпературах);
- з кропелькамі сліны;
- з фекаліямі.
Вірус вельмі ўстойлівы да кіслот, таму ён з лёгкасцю дабіраецца да дванаццаціперснай кішкі. Асноўнае прызначэнне гэтага органа стрававальнай сістэмы - ферментатыўная расшчапленне ежы і ўсмоктванне драбнюткіх часцінак ў кроў. Унутраная паверхня кішачніка пакрыта варсінкамі, высланы энтероцитами. Пранікаючы ўнутр гэтых клетак, вірус скідае сваю бялковую абалонку. Пасля ён накіроўвае спадчынную інфармацыю (РНК) у ядро «захопленай" клеткі. У выніку гэта прыводзіць да збою усіх якія праходзяць працэсаў, а ў будучыні - да разрыву мембраны і гібелі энтероцита.
Па такім жа сцэнары адбываецца заражэнне і гібель суседніх клетак. З-за гэтага якая паступае ў кішачнік ежа перастае нармальным чынам пераварвацца. Да таго ж у гэтым органе ЖКТ назапашваюцца дисахариды, прыцягвае солі і ваду. Уся гэтая сумесь выводзіцца з арганізма, у выніку чаго адбываецца абязводжванне: чалавек адчувае заняпад сіл.
Кішачны грып - інкубацыйны перыяд
Гэты прамежак доўжыцца ад моманту траплення агента ўнутр арганізма да праявы першых сімптомаў хваробы. Нярэдка яго называюць латэнтным перыядам. Ротавірусы інкубацыйны перыяд мае непрацяглы: часцей ён доўжыцца 24-48 гадзін. Пасля гэтага наступае вострая фаза, працягласць якой вагаецца ад 3 да 7 дзён. Аднаўленчы этап доўжыцца 4-5 сутак.
Колькі заразны кішачны грып?
Гэта віруснае захворванне лічыцца высокакантагіёзная. Агенты вельмі ўстойлівыя да знешняй асяроддзі, што пагаршае сітуацыю. Самым эфектыўным дэзынфектанты з'яўляецца 70% -ный спіртавы раствор этанолу. Да таго ж гінуць агенты пры кіпячэнні. Вось колькі заразны ротавірусы (калі не правесці дэзінфікуючыя апрацоўку):
- на скуры рук - каля 4 гадзін;
- ў знешнім асяроддзі (на цацках, прадметах ўжытку, у паветры) - 2-3 тыдня.
Кішачны грып - сімптомы
Клінічная карціна можа трохі адрознівацца ў залежнасці ад этапу развіцця захворвання. На пачатковым этапе ротавірусы сімптомы мае такія:
- тэмпература цела вышэй за 38 °, якая суправаджаецца дрыжыкамі і ліхаманкай;
- галаўны боль;
- страта апетыту;
- болі ў жываце;
- ваніты;
- пацямненне мачы;
- моцная дыярэя (да 20-ці раз у суткі);
- асвятленне кала, у ім могуць прысутнічаць крывяныя прожылкі;
- пяршэнне ў горле;
- сухі кашаль;
- болю пры глытанні.
Праз некалькі дзён сітуацыя пагаршаецца. Да таго часу дадаюцца яшчэ і такія прыкметы ротавірусы:
- падае ціск;
- скура становіцца бледнай;
- назіраецца прыкметнае зніжэнне масы цела;
- можа ўзнікнуць непераноснасць лактозы.
Аналіз на ротавірусы
Як толькі пачалі выяўляцца першыя прыкметы кішачнага грыпу, трэба неадкладна звяртацца па медыцынскую дапамогу (асабліва, калі захварэла дзіця, цяжарная ці чалавек, які пакутуе імунадэфіцытам). Перш за ўсё доктар ўважліва агледзіць пацыента, а пасля парэкамендуе яму зрабіць тэст на ротавірусы, для якога доследным матэрыялам з'яўляюцца калавыя масы. Атрыманы станоўчы вынік сведчыць аб тым, што дыягназ пацвердзіўся. У якасці дадатковага абследавання лекар можа парэкамендаваць здаць такія аналізы:
- кроў - калі ў пацыента кішачны выяўлены грып, вынікі пакажуць падвышанае ўтрыманне лейкацытаў;
- мачу - у ёй могуць быць выяўленыя бялок, гиалиновые цыліндры, эрытрацыты і лейкацыты.
Ротавірусы - лячэнне
Тэрапія ў пацыентаў, у якіх дыягнаставана дадзенае захворванне, сімптаматычная. На сённяшні дзень няма прэпарата, які змагаецца менавіта з гэтым вірусам. Па гэтай прычыне доктар прызначае медыкаментозныя сродкі, улічваючы агульны стан пацыента. Ён ведае, чым лячыць ротавірусы, таму каб хвароба як мага хутчэй адступіла, трэба няўхільна выконваць яго рэкамендацыі. Тэрапія дадзенага захворвання павінна быць комплекснай. Яна ўключае ў сябе такія напрамкі:
- ізаляцыя пацыента і забеспячэнне яму пасцельнай рэжыму;
- аднаўленне водна-электролітного балансу;
- ліквідацыю інтаксікацыі;
- ўмацаванне імунітэту ;
- лячэбная дыета;
- ліквідацыю запалення.
Лекі ад кішачнага грыпу
Медыкаментозная тэрапія ў кожным канкрэтным выпадку можа адрознівацца, паколькі яна напрамую залежыць ад асаблівасцяў працякання захворвання. Па гэтай прычыне, перад тым як лячыць кішачны грып, доктар і прызначае пацыенту дадатковае абследаванне. Часцей пры тэрапіі прапісваюцца такія медыкаментозныя сродкі:
- сарбенты (энтеросгель, Смекта, актываваны вугаль);
- прэпараты-прабіётыкі (Хилак Форте, Бифиформ, біфідумбактэрыну Фортэ);
- харчовыя ферменты (Панкрэацін, Креон);
- растворы электралітаў ( регідрон , Трисоль, Лактасоль);
- гарачкапаніжальныя сродкі (Нурофен, Некст), але калі ротавірусы без тэмпературы такія прэпараты не прызначаюцца;
- протівокашлевые лекі (Синекод, Бромгексин, Бронхолитин);
- спазмалітыкі (Но-шпа, спазмалгон);
- імунастымулятары (Циклоферон, Кагацэл, Цитовир).
Ротавірусы - дыета
Каб хвароба адступіла як мага хутчэй, пацыент павінен правільна харчавацца. З рацыёну трэба выключыць такую ежу:
- малако і кісламалочную прадукцыю;
- прысмакі;
- мучное;
- тлустае мяса і рыбу;
- вэнджаніна;
- смажаныя стравы;
- саленні;
- алкаголь;
- фаст-фуд;
- вострыя стравы.
Дыета пры кішачным грыпе мае на ўвазе прысутнасць у рацыёне такой ежы:
- агароднінных пюрэ;
- каш, звараных на вадзе (грачанай, рысавай);
- галетного печыва;
- нятлусты булёнаў;
- печаных яблыкаў;
- бананаў;
- жытніх сухарыкаў;
- адварнога нішчымнага мяса і нятлустай рыбы.
Харчаванне павінна быць дробавым. Рэкамендуемая частата прыёму ежы - 6-8 раз у суткі і невялікімі порцыямі. Піць трэба не менш за два літраў вадкасці ў дзень. Для гэтага падыдзе салодкі чорны чай (нямоцная), настой з маліны, шыпшынніка або парэчкі. Да таго ж добрыя ў гэтым выпадку аўсяны і рысавы адвары: яны багатыя крухмалам, таму ахінаюць сценкі страўніка і абараняюць яго ад пашкоджанняў.
Прафілактыка кішачнага грыпу
Любое захворванне лягчэй папярэдзіць, чым лячыць. Гэта ж справядліва і ў дачыненні да кішачнага грыпу. Адным з дзейсных прафілактычных сродкаў з'яўляецца прышчэпка ад ротавірусы. Ёсць і іншыя меры, накіраваныя на недапушчэнне інфікавання:
- ізаляцыя захварэў;
- піць толькі якасную ваду;
- ежу рыхтаваць з свежых прадуктаў, падвяргаючы іх дастатковай тэрмічнай апрацоўцы;
- частае мыццё рук (пасля вуліцы, туалета, грамадскіх месцаў, перад ежай і гэтак далей);
- перад падачай на стол свежыя гародніна вымочваць 10 хвілін у 3% -ном воцатнай растворы, пасля чаго прамываць чыстай вадой;
- рэгулярная вільготная ўборка памяшкання;
- умацоўваць імунітэт;
- адмовіцца ад шкодных звычак;
- прафілактыка ротавірусы ў сям'і, дзе ёсць хворы кішачным грып, складаецца ў дбайным дезинфицировании прадметаў агульнага карыстання.