Прэпарат дексаметазон, у ампулах які выпускаецца, з'яўляецца сінтэтычным аналагам гармонаў, якія сінтэзуюцца карой наднырачнікаў. Спіс парушэнняў і захворванняў, пры якіх выкарыстоўваецца лекі, шырокі. Дазавання, кратнасць і працягласць прыёму залежаць ад тыпу паталогіі, узросту пацыента і стадыі захворвання.
Для чаго прызначаюць дексаметазон ў ампулах?
Прэпарат у такой форме лекары выкарыстоўваюць пры вострай неабходнасці папаўнення канцэнтрацыі гармону ў крыві. Толькі спецыяліст можа прызначаць дексаметазон, паказанні да ўжывання якога наступныя:
- Парушэння працы эндакрыннай сістэмы: недастатковасць кары наднырачнікаў вострага тыпу, першасная і другасная формы недастатковасці, прыроджаная гіперплазія кары наднырачнікаў, тырэяідыт ў вострай форме.
- Шокавыя стану арганізма - апёкі, траўмы, атручванні арганізма (пры ня неэфектыўнасці сасудазвужальных прэпаратаў, плазмозамещающих сродкаў)
- Ацёкі галаўнога мозгу як следства пухліны, ЧМТ, аперацыі, гематомы, менінгіту.
- Астматычны статус - выяўлены спазм бронх, хранічны абструктыўная бранхіт .
- Анафілактіческій шок .
- Вострыя дерматозы .
- Злаякасныя захворванні: лячэнне лейкозу, лимфомы.
- Хваробы крыві - гемалітычная стану, агранулоцитоз. Нярэдка выкарыстоўваюць дексаметазон для ўзняцця лейкацытаў .
Дексаметазон пры планаванні цяжарнасці
Нярэдка прэпарат можна выявіць у спісе прызначэнняў будучых мам. Пры гэтым самі жанчыны цікавяцца ў лекараў, для чаго прызначаюць пры планаванні цяжарнасці дексаметазон. Асноўнай мэтай, якую перасьледуюць лекары, з'яўляецца тэрапія гиперадрогении. Дадзенае парушэнне характарызуецца ўстойлівым павышэннем мужчынскіх палавых гармонаў у крывяным рэчышчы жанчыны. Гэта парушэнне перашкаджае наступу зачацця, а калі яно адбываецца - павышаецца рызыка заўчасных родаў і перапынення цяжарнасці на малым тэрміне.
Дексаметазон пры цяжарнасці
У большасці выпадкаў і пасля наступлення зачацця жанчыны працягваюць прымаць дексаметазон ў ампулах, але ў менш дазоўцы. Лекары перасцерагаюць арганізм ад магчымага самаадвольнага аборту на фоне падвышанай канцэнтрацыі андрогенов. Аднак дексаметазон для цяжарных можа быць прызначаны і пры іншых парушэннях:
- Высокі рызыка заўчасных родаў - прэпарат спрыяе больш хуткаму паспяванню лёгкіх маляняці, што робіць плод жыццяздольным.
- Наяўнасць у сям'і мамы сваякоў з прыроджаным парушэннем - недахопам гармонаў кары наднырачнікаў.
- Цяжкія, якія пагражаюць жыцця цяжарнай стану: цяжкія алергічныя рэакцыі, шок, аутоіммунные, рэўматычныя захворванні.
дексаметазон дзецям
Прэпарат дексаметазон можа прызначацца і для лячэння дзяцей - як груднога ўзросту, так і хлопчыкаў і дзяўчынак старэй. Падбор дазоўкі, працягласці і частоты выкарыстання лекі праводзіцца індывідуальна. Сярод магчымых парушэнняў, пры якіх можа быць ужыты дексаметазон ў дзяцей, неабходна вылучыць:
- анафілактіческій шок;
- ацёк галаўнога мозгу ў выніку траўмы, менінгіту, пухліны;
- недастатковая функцыя кары наднырачнікаў;
- таксічны, апёкавы шок;
- хвароба Крона ;
- язвавы каліт;
- гломерулонефріт;
- гемалітычная анемія;
- лейкамія.
Дексаметазон - супрацьпаказанні да ўжывання
Дексаметазон ў ампулах можа выкарыстоўвацца не заўсёды. Існуе шэраг парушэнняў і захворванняў, пры якіх лекі забаронена да ўжывання. Улічваючы дадзеную асаблівасць, недапушчальна самастойна ўжываць прэпарат дексаметазон, супрацьпаказанні да выкарыстання якога наступныя:
- гіперчувствітельность да асобных кампанентаў лекавага сродку;
- сістэмныя грыбковыя захворванні;
- амёбныя інфекцыі;
- інфекцыйныя працэсы ў суставах і каля сустаўных тканін;
- сухоты ў актыўнай форме;
- перыяд, папярэдні пастаноўцы прафілактычных прышчэпак, і пасля іх ажыццяўлення;
- глаўкома;
- інфекцыйныя захворванні вачэй.
Дексаметазон - пабочныя дзеянні
Пры правільным выкарыстанні прэпарата дексаметазон пабочныя эфекты назіраюцца рэдка. У большасці выпадкаў іх з'яўленне абумоўлена грэбаваннем рэкамендацыямі ўрача або самастойным выкарыстаннем лекі. Ўколы дексаметазон, прымяненне якіх будзе разгледжана ніжэй, часцей правакуюць пабочныя эфекты наступнага тыпу:
- З боку эндакрыннай сістэмы - цукровы дыябет стэроідныя тыпу, зніжэнне успрымальнасці арганізма да глюкозы, зніжэнне функцыі наднырачнікаў, сіндром Иценко-Кушынга, затрымка палавога паспявання ў падлеткаў.
- З боку органаў стрававання - млоснасць, ваніты, стэроідныя язва страўніка, панкрэатыт, кішачныя крывацёку, зніжэнне ці павышэнне апетыту, ікаўка, метэарызм.
- З боку сардэчна-сасудзістай сістэмы - арытмія, брадыкардыя, сардэчная недастатковасць, павышэнне артэрыяльнага ціску, гиперкоагуляция (падвышаная згусальнасць крыві).
- Нервовая сістэма - дэзарыентацыя, эйфарыя, галюцынацыі, псіхоз, параноя, павышэнне нутрачарапнога ціску, нервовасць, турбота, бессань, галавакружэнне.
- З боку апорна-рухальнага апарата - запаволенне росту і працэсаў акасцянення, міалгія, спазм цягліц, слабасць, стамляльнасць.
Дексаметазон - прымяненне
Прызначаючы пацыентам дексаметазон ў ампулах, спосаб прымянення (ўвядзення) прэпарата лекар вызначае, згодна з пастаўленай мэты. Пры гэтым улічваецца неабходная хуткасць дасягненні тэрапеўтычнага эфекту. Рэжым дазавання з'яўляецца індывідуальным і залежыць ад стану хворага і рэакцыі на праводзімую тэрапію. Лекі можа ўводзіцца нутрацягліцава, нутравенна капежна і струменева. Магчыма таксама лакальнае ўвядзенне прэпарата ў паталагічнае адукацыю. Спартсмены могуць выкарыстоўваць дексаметазон для набору вагі.
дексаметазон нутрацягліцава
Прэпарат ўжываюць у строгай адпаведнасці медычным прызначэннях. У мышцу дексаметазон для ін'екцый ўводзяць павольна, на ўсю даўжыню іголкі. Дазавання паказваецца лекарам і разлічваецца індывідуальна. Прэпарат можа прызначацца па 4-20 мг 3-4 разы на суткі. Максімальная разавая доза для дарослых можа складаць 80 мг. Пры працяглай тэрапіі для падтрымання дасягнута эфекту лекі ўводзяць у меншай дозе - 0,2-9 мг. Працягласць курсу лячэння часцей складае 3-4 дня, пасля чаго лекі працягваюць прымаць перорально.
Дексаметазон - кропельніца
Нутравенна прэпарат ўводзяць пры выяўленых парушэннях, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. З мэтай падрыхтоўкі раствора для кропельнага ўвядзення выкарыстоўваюць ізатанічны раствор натрыю хларыду або 5% -й раствор декстрозы. Пры прызначэнні прэпарата дексаметазон дазавання падбіраецца індывідуальна. У вялікіх дозах лекі ўводзіцца толькі да стабілізацыі стану пацыента. Для гэтага патрабуецца 48-72 гадзіны. Аднаразовая доза дексаметазон ў ампулах можа дасягаць 20 мг і ўводзіцца да 4-х раз за суткі. Прэпарат капают павольна.
Дексаметазон для інгаляцый
З гэтай мэтай лекі выкарыстоўваюць пры выяўленым бронхаспазму. Змесціва 1 ампулы дексаметазон раствараюць у 20-30 мл фізіялагічнага раствора. Атрыманую сумесь заліваюць у інгалятар і выкарыстоўваюць для працэдуры. Працягласць адной маніпуляцыі не павінна перавышаць 10 хвілін. Колькасць працэдур у дзень і працягласць курсу падобнай тэрапіі усталёўваецца урачом, які ўлічвае тып парушэнні, яго стадыю, выяўленасць клінічнай карціны, наяўнасць або адсутнасць дадатковых сімптомаў.
Дзе захоўваць дексаметазон ў ампулах?
Паводле інструкцыі, якая ідзе ў камплекце, раствор дексаметазон неабходна захоўваць пры тэмпературы не ніжэй +25 градусаў. Пры гэтым неабходна выбраць цёмны, недаступнае для дзіцяці месца. Тэрмін прыдатнасці ін'екцыйнай формы прэпарата складае 5 гадоў. Пасля адкрыцця ўпакоўкі прэпарат у таблетках і вочныя Гартуй неабходна выкарыстаць на працягу 28 дзён. Ампулы могуць захоўвацца пры захаванні паказаных вышэй умоў аж да даты, паказанай на пакаванні лекавага прэпарата.
Дексаметазон - аналагі ў ампулах
Пры развіцці алергічнай рэакцыі, немагчымасці выкарыстання прэпарата з-за пабочных эфектаў могуць прызначацца аналагічныя па складзе лекавыя сродкі. У большасці сваёй яны ўтрымліваюць той жа дексаметазон, аднак дапаможныя кампаненты іншыя. Пацыентам, якім не падыходзіць дексаметазон, аналагі могуць прызначацца наступныя:
- Дексамед;
- Мегадексан;
- Дексазон;
- Максидекс;
- Дексапос.
У якасці альтэрнатыўных сродкаў могуць прымяняцца прэпараты групы глюкакартыкоідаў:
- гідракартызон;
- Будесонид;
- Мометазон.