Гнойны менінгіт - небяспечная для жыцця запаленне абалонак галаўнога і спіннога мозгу, бактэрыяльнай прыроды. Часцей за ўсё гнойны менінгіт выклікаецца менінгакокавай інфекцыяй (20% выпадкаў), пневмококком (да 13%) і гемафільнай палачкай (да 50%). Астатнія выпадкі прыпадаюць на долю стрептококковый і стафілакокавай інфекцый, сальманелы, заражэння сінегнойную палачкай, палачкай Фридлендера.
Віды гнойных менінгітаў
У залежнасці ад фактараў якія выклікалі захворванне менінгіты падзяляюць на:
- Першасныя гнойныя менінгіты. Ўяўляюць сабой самастойнае захворванне, справакаванае бактэрыяльнай інфекцыяй (да прыкладу, менінгакокавы менінгіт).
- Другасныя гнойныя менінгіты. Развіваюцца як ускладненне пры іншых захворваннях, часцей за ўсё пры інфекцыях лор-органаў: атытах, гаймарытах і г.д.
Па форме плыні менінгіты падзяляюць на:
- вокамгненныя
- вострыя;
- подострые;
- хранічныя.
У залежнасці ад цяжару праявы клінічных сімптомаў вылучаюць лёгкае, сярэдняе, цяжкі і вельмі цяжкі працягу хваробы.
Як перадаецца гнойны менінгіт?
Пры дадзеным захворванні інфекцыя звычайна трапляе ў мозг гематагенным шляхам, гэта значыць, праз кроў. Сам па сабе менінгіт ня заразны, але заразнымі з'яўляюцца першасныя, а часам і другасныя бактэрыяльныя інфекцыі, якія могуць яго выклікаць. Іх перадача магчымая кантактным шляхам (пры фізічным кантакце, праз прадметы асабістай гігіены) і паветрана-кропельным шляхам (у асноўным гэта лор-інфекцыі, якія могуць паслужыць прычынай другаснага гнойнага менінгіту).
Сімптомы гнойнага менінгіту
Пры гнойным менінгіце назіраюцца:
- падвышаная тэмпература цела;
- агульная слабасць;
- адсутнасць апетыту, млоснасць і ваніты;
- галаўныя болі, якія ўзмацняюцца пры рухах або любой нагрузцы;
- сустаўныя і цягліцавыя болю, зніжэнне тонусу цягліц;
- парушэнні гледжання і боль у вачах;
- парушэнні слыху;
- параліч асабовых нерваў, касавокасць, парушэнні глытання;
- скурныя высыпанні, якое першапачаткова дзівяць канечнасці, але хутка распаўсюджваюцца па ўсім целе;
- спутанность свядомасці, трызненне, галюцынацыі, кома.
Сімптомы звычайна праяўляюцца ў дастаткова рэзкай форме на 2-3 дзень захворвання і маюць схільнасьць ўзмацняцца. Высыпанні, якія могуць прывесці да адмірання тканін, а таксама відавочныя парушэнні мазгавой дзейнасці, уяўляюць сабой найбольш небяспечныя фактары, здольныя прывесці да смерці хворага.
Дыягностыка і лячэнне гнойнага менінгіту
У цэлым клінічная карціна пры менінгіце ярка выяўлена, і дыягназ усталёўваецца лёгка. Для яго пацверджання і для ўстанаўлення віду бактэрыяльнай інфекцыі праводзіцца пункцыя (забор спіннамазгавой вадкасці на аналіз). Пры гнойным менінгіце непасрэдна пры плоце ліквора выяўляецца яго павышаны ціск і памутненне. Далейшыя даследаванні вызначаюць падвышанае ўтрыманне бялку і некаторых лейкоцітарный клетак (у першую чаргу нейтрофілов). Вызначэнне віду бактэрыяльнай інфекцыі праводзіцца пры мікраскапічных даследаваннях.
Паколькі гнойны менінгіт з'яўляецца вельмі цяжкім і небяспечным для жыцця чалавека захворваннем, яго лячэнне праводзіцца
Асноўным сродкам лячэння гнойнага менінгіту з'яўляецца масіраваная тэрапія антыбіётыкамі пенициллинового і цефалоспоринового шэрагу. Паралельна з антыбіётыкамі могуць прымяняцца:
- кортикостероидные прэпараты;
- супрацьзапаленчыя сродкі;
- кропельніцы з фізрастворам і глюкозай;
- мочегонные сродкі для зняцця інтаксікацыі арганізма.