У сучаснай гінекалагічнай практыцы часта выкарыстоўваюць такія віды прыпяканні эрозіі шыйкі маткі, як кріодеструкція, электракаагуляцыі, радиоволновая электракаагуляцыі і лазерная дэструкцыя.
Метады прыпяканні эрозіі шыйкі маткі
Усе спосабы прыпяканні эрозіі шыйкі маткі маюць як свае перавагі, так і свае недахопы:
- Электракаагуляцыі - травматічный метад, які выклікае адукацыю грубых рубцоў на шыйцы, а так-жа можа стаць прычынай цяжкіх крывацёкаў, але метад выкарыстоўваецца найбольш часта з-за яго даступнасці.
- Кріодеструкція шыйкі маткі не пакідае рубцоў, але не можа выкарыстоўвацца пры памерах здзіўленага ўчастку больш за 3 см, не ўжываецца пры значных дэфармацыях з-за дрэннага кантакту замарожваць наканечніка са слізістай. Затое не варта мучыцца пытаннем, балюча Ці прыпальваць шыйку маткі, так як працэдура бязбольная, хоць часам выклікае скарачэнні маткі. Метад рэдка ўскладняецца крывацёкамі, але вадзяністыя вылучэнні пасля працэдуры магчымыя да месяца.
- Лазерная каагуляцыя дазваляе выдаляць толькі паталагічныя ўчасткі слізістай, пакідаючы суседнія ўчасткі непашкоджанымі, прыпальваць можна плошчу больш за 3 см, але патрабуе выкарыстання мясцовай анестэзіі, а таксама часта магчымыя такія ўскладненні пасля лазернага прыпяканні шыйкі маткі, як крывацёку.
- Радиоволновая каагуляцыя шыйкі маткі найменш травматічно і рэдка выклікае ўскладненні, не патрабуе анестэзіі, але не распаўсюджана ў нас з-за дарагоўлі апаратуры для яе правядзення.
Падрыхтоўка да прыпяканне шыйкі маткі
Перад правядзеннем прыпяканні эрозіі неабходна правесці шэраг даследаванняў для пацверджання дабраякаснасці працэсу (біяпсія або цітологіческое даследаванне). Пры аглядзе гінеколаг павінен пераканацца, што пры кольпоскопіі добра бачная пераходная зона паміж здаровым і змененым эпітэліем, і параза не пераходзіць на цервікальной канал. Таксама лекар высвятляе, ці няма вострых ці абвостраных хранічных запаленчых захворванняў у малым тазе. Пры адсутнасці супрацьпаказанняў і праз 1-3 дні пасля таго, як скончацца месячныя, робяць прыпяканне шыйкі маткі.
Працэдура прыпяканні эрозіі шыйкі маткі
У залежнасці ад методыкі прыпяканні, выкарыстоўваюць той ці іншы метад ўздзеяння на здзіўлены ўчастак. Пры электракаагуляцыі на пашкоджаныя тканіны дзейнічаюць электратокам, але метад падыходзіць толькі для якія нараджалі жанчын.
Адметнай асаблівасцю таго, як адбываецца прыпяканне шыйкі маткі пры радиоволновой каагуляцыі, з'яўляецца выкарыстанне не электратоку, а электрамагнітных хваляў высокай частоты без непасрэднага кантакту са слізістай, толькі за кошт цеплавога ўплыву хваль на тканіны.
Пры кріодеструкція прыпяканне праводзяць з дапамогай вадкага азоту, якім вымарожваюць пашкоджаную слізістую, пакідаючы непашкоджанымі здаровыя тканіны. Пры лазернай каагуляцыі шыйкі маткі праводзіцца кропкавае ўздзеянне лазерам нават на вельмі невялікія пашкоджанні, не выклікаючы негатыўных наступстваў на суседніх участках.
Складана сказаць, колькі будзе доўжыцца прыпяканне шыйкі маткі, але звычайна працэдура займае некалькі хвілін. Часта выкарыстоўваецца мясцовая анестэзія для абязбольвання пры прыпяканне.
Рэкамендацыі пасля прыпяканні шыйкі маткі
Поўнае гаенне слізістай пасля прыпяканні адбываецца на працягу 1-2 месяцаў. У гэты перыяд не рэкамендуецца займацца сэксам. Каб пазбегнуць крывацёку, пасля каагуляцыі нельга прымаць гарачую ванну. Магчымыя выдзялення пасля працэдуры - вадзяністыя або крывяністыя, для якіх не выкарыстоўваюць похвавыя тампоны, а толькі гігіенічныя пракладкі. Кольпоскопію можна праводзіць толькі праз 2 месяцы поcле прыпяканні. Не рэкамендуецца купацца ў басейнах або адчыненых вадаёмах, наведваць лазні ці сауны на працягу месяца пасля працэдуры.