УГД падстраўнікавай залозы, як правіла, з'яўляецца часткай даследавання органаў брушной поласці. У сувязі з асаблівасцямі будовы і размяшчэння падстраўнікавай залозы, дадзенае дыягнастычнае мерапрыемства звязана з пэўнымі цяжкасцямі, аднак яно дазваляе візуалізаваць гэты орган у розных праекцыях і ацаніць яго стан ў дынаміку працякання паталагічнага працэсу.
Калі трэба правесці УГД падстраўнікавай залозы?
Паказанні да правядзення УГД падстраўнікавай залозы:
- любыя доўга захоўваюцца або паўтаральныя з якой-небудзь перыядычнасцю болю і дыскамфортныя адчуванні ў эпігастральнай вобласці;
- хваравітасць пры пальпацыі ў эпігастральнай вобласці або наяўнасць пальпируемого адукацыі;
- усталяваны раней дыягназ вострага ці хранічнага панкрэатыту з мэтай выяўлення ускладненняў (абсцэсу, некрозу, адукацыю кіст і інш.);
- падазрэнне на гематому, кісту, абсцэс, злаякасную пухліну падстраўнікавай залозы;
- выяўленне дэфармацыі задняй сценкі страўніка пры гастраскоп;
- выяўленне пры рэнтгеналагічным даследаванні змены формы або скажэнне контураў страўніка ці дванаццаціперснай кішкі;
- желтушность скурных пакроваў і слізістых абалонак;
- цукровы дыябет;
- рэзкае памяншэнне масы цела без бачных прычын;
- пастаянныя засмучэнні крэсла і інш.
Як падрыхтавацца да УГД падстраўнікавай залозы?
У экстраных сітуацыях лекар можа рэкамендаваць правядзенне УГД падстраўнікавай залозы без папярэдняй падрыхтоўкі. І, хоць яго вынікі могуць быць недакладнымі, «змазанымі», кваліфікаваны лекар зможа вызначыць сур'ёзны паталагічны працэс, які патрабуе неадкладных медыцынскіх мерапрыемстваў.
Планаваму УГД падстраўнікавай залозы павінна папярэднічаць пэўная падрыхтоўка, якая пачынаецца за 2 - 3 дні да дня даследавання. У асноўным, гэта звязана з тым, што падстраўнікавая жалеза кантактуе са страўнікам, тонкім і тоўстым кішачнікам, дванаццаціперснай кішкай, і пры правядзенні даследавання паветра, які змяшчаецца ў гэтых полых органах, істотна абцяжарвае візуалізацыю падстраўнікавай залозы.
Падрыхтоўка да УГД падстраўнікавай залозы ўключае наступнае:
- Спецыяльная дыета (пачатак - за 3 дні да УГД), якая прадугледжвае выключэнне малочных прадуктаў, газаваных і алкагольных напояў, свежых гародніны і садавіны, сокаў, чорнага хлеба, бабовых.
- Адмова ад прыёму ежы за 12 гадзін да працэдуры (рэкамендуецца лёгкая вячэра напярэдадні ранішняга даследаванні).
- За дзень да правядзення УГД патрабуецца прыняць дозу слабільнага, а людзям, схільным да падвышанага газаўтварэнне, - таксама актываваны вугаль .
- У дзень правядзення ультрагукавога даследавання не рэкамендуецца ўжыванне ежы і вадкасці, курэнне і прыём лекавых прэпаратаў.
УГД падстраўнікавай залозы - расшыфроўка
У норме пры правядзенні УГД падстраўнікавай залозы усталёўваецца аднолькавая шчыльнасць залозы і шчыльнасць печані, г.зн. эхоструктуры падстраўнікавай залозы па інтэнсіўнасці нагадвае эхоструктуры печані. Адзначаецца перавага дробных эхосигналов, раўнамерна размеркавальных па ўсёй падстраўнікавай залозе. З узростам у сувязі з ушчыльненнем і адкладаннем тлушчаў эхоструктуры залозы узмацняецца.
Пры розных паталагічных працэсах у органе яго эхоструктуры істотна змяняецца. Напрыклад, УГД падстраўнікавай залозы пры вострым панкрэатыце ў адносінах да нормы паказвае значнае зніжэнне рэхагеннасць (інтэнсіўнасці і яркасці малюнка),
Таксама ў норме контуры залозы на УГД павінны быць выразнымі і роўнымі. Пры даследаванні візуалізуецца анатамічны будынак залозы, якая складаецца з галоўкі, пярэсмыка, крючковидного атожылка і хваста. Нармальнае значэнне таўшчыні галоўкі - да 32 мм, цела - да 21 мм, хваста - да 35 мм. Нязначныя адхіленні дапускаюцца толькі пры нармальным біяхімічным аналізе крыві.