УГД на 20 тыдні цяжарнасці

Скрынінгавыя абследавання цяжарных робяць для таго, каб своечасова выявіць любыя адхіленні ад нормы ў развіцці плёну і прыняць своечасовыя меры. Ультрагукавыя скрынінгавыя абследавання абавязкова праводзяць 3 разы ў строга вызначаны тэрміны. Першае скрынінгавыя УГД-абследаванне праводзяць у перыяд з 11 тыдняў і 1 дзень і да 14 тыдняў. У гэты радкоў правяраюць, ці няма прыкмет грубых генетычных анамалій (прыкмет сіндрому Дауна, буйных заган развіцця мозгу і хрыбетніка, наяўнасць канечнасцяў), адхіленняў у праходжанні самой цяжарнасці (гематом, адслаенняў плацэнты, пагрозы выкідка).

Другое скрынінгавыя УГД пры цяжарнасці праводзяць у прамежку 18 тыдняў і адзін дзень і да заканчэння 21 тыдня, у гэты тэрмін абавязкова абследуюць сэрца плёну на наяўнасць заганаў, вымераюць ўсе трубчастыя косткі канечнасцяў, пэндзля і ступні, правяраюць наяўнасць страўніка, мачавой бурбалкі, памеры нырак, структуру галаўнога мозгу, памеры мозачка і страўнічкаў мозгу, адпаведнасць развіцця цяжарнасці згодна радок, выяўляюць адхіленні, якія не былі заўважаныя ў першым скрынінг).

Калі ў першым ці другім скрынінгу былі заўважаныя адхіленні, несумяшчальныя з жыццём плёну, то жанчыне могуць рэкамендаваць перапыніць цяжарнасць па медыцынскіх сведчаннях (пазней гэтага тэрміну перапыненне цяжарнасці праводзіць нельга). Калі выяўлена парушэнне развіцця плёну або адхіленні ад нормы, то ў адпаведнасці са сведчаннямі прызначаюць лячэнне і назіранне за хворы ў наступных тэрмінах цяжарнасці.

Трэцяе скрынінгавыя УГД-даследаванне праводзяць у тэрміне 31-33 тыдня, у гэты тэрмін вызначаюць предлежание плёну, адпаведнасць развіцця тэрміну цяжарнасці, стан плацэнты, выяўляюць усе магчымыя ўскладненні, якія могуць узнікнуць падчас родаў і прызначаюць адпаведнае лячэнне па паказаньнях.

Параметры УГД у 20 тыдняў

Хоць другое УГД-абследаванне праводзяць у 18-21 тыдзень, але часцей за ўсё цяжарную накіроўваюць на УГД у 20 тыдняў цяжарнасці. Звычайна параметры вагаюцца ў межах 1-2 тыдняў, але па большасці сярэдніх паказчыкаў вызначаюць тэрмін цяжарнасці па УГД. Асноўныя паказчыкі для вызначэння тэрміну:

У перыяд правядзення другога скрынінга, на розных тэрмінах нарматыўныя паказчыкі вынікаў УГД будуць адрознівацца.
  1. УГД у 18-19 тыдняў цяжарнасці мае наступныя нормы: БПР 41,8-44,8 мм, ЛЗР 51-55 мм, даўжыня сцягна 23,1-27,9 мм, СДГК 37,5-40,2 мм, СДЖ 43 , 2-45,6 мм, таўшчыня плацэнты 26,2-25,1 мм, колькасць околоплодных вод 30-70 мм (да канца цяжарнасці).
  2. УГД у 19-20 тыдняў цяжарнасці: БПР 44,8-48,4 мм, ЛЗР 55-60 мм, доўгая сцягна 27,9-33,1 мм, СДГК 40,2-43,2 мм, СДЖ 45,6- 49,3 мм, таўшчыня плацэнты 25,1-25,6 мм.
  3. УГД у 20-21 тыдзень цяжарнасці - нармальныя параметры: БПР 48,4-56,1 мм, ЛЗР 60-64 мм, даўжыня сцягна 33,1-35,3 мм, СДГК 43,2-46,4 мм, СДЖ 49 , 3-52,5 мм, таўшчыня плацэнты 25,6-25,8 мм.

Акрамя гэтага, на УГД у 20 тыдняў норма частоты сэрцабіцця плёну (ЧСС) ад 130 да 160 удараў у хвіліну, рытмічнае. Памер сэрца на УГД у 20 тыдняў цяжарнасці - 18-20 мм, пры гэтым абавязкова правяраюць наяўнасць усіх 4 камер сэрца, правільнасць ходу асноўных сасудаў, наяўнасць клапанаў сэрца, адсутнасць дэфектаў у перагародках страўнічкаў і іншае.

Менавіта на абследаванне сэрца нацэлена правядзенне УГД плёну ў 20 тыдняў: пры наяўнасці несумяшчальных з жыццём заганаў рэкамендуюць перапыненне цяжарнасці па медыцынскіх паказаннях. А калі заганы можна апераваць у першыя дні жыцця дзіцяці і забяспечыць у далейшым яго жыццяздольнасць, то цяжарную загадзя накіроўваюць у спецыялізаваныя медыцынскія цэнтры для правядзення родаў з наступным аператыўным умяшаннем на сэрцы ў дзіцяці.