Праблемы са крэслам мучаць вялікая колькасць жанчын. Прычынамі гэтага могуць быць стрэсы , ўжыванне вялікай колькасці рафінаванай ежы, прыём некаторых лекавых прэпаратаў, цяжарнасць і пасляродавы перыяд, розныя захворванні і г.д. У выпадку цяжкага апаражнення кішачніка, як правіла, рэкамендуецца прыём слабільных сродкаў.
Большасць паслаблялі прэпаратаў з'яўляюцца сімптаматычныя сродкі, г.зн. яны не здольныя ліквідаваць прычыну завалы, а толькі аднаразова палягчаюць дэфекацыю. Акрамя гэтага, многія з іх эфектыўныя толькі на першым часе, а пры працяглым ужыванні выклікаюць прывыканне, адсутнасць эфекту, а таксама поўную страту самастойных пазываў да дэфекацыі. У сувязі з гэтым пацыенты, якія сутыкаюцца з пастаяннай неабходнасцю выбару слабільных прэпаратаў, паўстаюць перад пытаннем, якое слабільнае не выклікае прывыкання.
Што рабіць, калі ўзнікла прывыканне да слабільным?
Як ужо гаварылася, пры працяглым ужыванні слабільных сродкаў узнікае прывыканне арганізма да іх. Асабліва гэта тычыцца прэпаратаў раздражняльнага дзеяння на расліннай аснове, да якіх прывыканне развіваецца найбольш хутка, і для дасягнення эфекту неабходна павялічваць дазоўку. Акрамя гэтага, некаторыя слабільныя спрыяюць развіццю дысбактэрыёзу, цяжкіх алергічных рэакцый, паразы нырак і печані, абязводжвання.
Таму калі няма магчымасці адмовіцца ад прыёму слабільных, то іх трэба часцей мяняць. Рэкамендуецца праводзіць лячэнне пад кантролем лекара, які прызначыць замяняюць слабільныя сродкі, якія адрозніваюцца механізмам дзеянні і якія не выклікаюць прывыкання.
Слабільныя прэпараты, якія не выклікаюць прывыкання
Вылучаюць некалькі груп слабільных прэпаратаў, якія адрозніваюцца па механізме дзеяння. Сярод іх можна вылучыць дзве групы мяккіх слабільных сродкаў для перорально прыёму без прывыкання пры працяглым ужыванні.
асматычныя слабільныя
Гэта сродкі, якія пазбаўляюць ад завалы за кошт павелічэння аб'ёму кішачнага змесціва. У сваю чаргу, гэтыя прэпараты падпадзяляюцца на тры тыпу:
- Солевыя слабільныя - ня ўсмоктваюцца пры прыёме ўнутр, дзейнічаюць на працягу ўсяго кішачніка. Эфект прэпаратаў гэтага тыпу звязаны з іх здольнасцю павялічваць асматычны ціск у прасвеце кішачніка. За кошт гэтага вада з плазмы крыві і тлушчавых тканін прыцягваецца ў кішачнік і ўтрымліваецца ў ім, выклікаючы размякчэння калавых мас. Да гэтых прэпаратаў ставяцца: натрыю і магнію сульфат, гідравокіс магнію, карловарская соль і інш.
- Макрогол і аналагі - таксама ня ўсмоктваюцца ў страўнікава-кішачны тракт, дзейнічаюць на ўсім працягу кішачніка. Гэтыя слабільныя аказваюць дзеянне, утрымліваючы якая змяшчаецца ў кішачніку вадкасць, што выклікае ўзмацненне перыстальтыкі. Да такіх прэпаратаў ставяцца Эндофальк, Фортранс, Форлакс і г.д.
- Пребиотики (неусваиваемые вугляводы), да якіх ставяцца прэпараты лактулозай (Дюфалак, Нормазе, Прелакс, Лактусан, Нормолакт), фруктоолигосахариды, інулін. Гэтыя сродкі дзейнічаюць у тоўстай кішцы. Эфект іх звязаны з асматычнага ўласцівасцямі прадуктаў метабалізму, якія ўтвараюцца ў выніку расшчаплення прэпаратаў бактэрыямі ў тоўстай кішцы. З прычыны гэтага вада прыцягваецца ў прасвет кішачніка, а таксама за кошт павышэння кіслотнасці прыгнятаецца рост патагеннай і стымулюецца развіццё карыснай мікрафлоры.
аб'ёмныя слабільныя
Вядомыя як напаўняльнікі (харчовыя валакна). Гэтая група слабільных прэпаратаў прадстаўлена сродкамі прыроднага паходжання:
- агар-агар;
- шалупіна насення трыпутніка;
- марская капуста ;
- насенне лёну;
- вотруб'е;
- прэпарат Мукофальк і інш.
Таксама сюды ставіцца сінтэтычны палімер метилцеллюлоза. Дадзеныя сродкі практычна не ўсмоктваюцца і не пераварваюцца, утрымліваюць вадкасць у кішачніку, за кошт чаго крэсла размягчается і павялічваецца ў аб'ёме.