Парушэнне плацентарного крывацёку - небяспечнае ўскладненне цяжарнасці, якое ўзнікае часцей на позніх яе тэрмінах. Такія парушэнні дзеляцца на 3 ступені цяжару.
- Першая ступень, якая, у сваю чаргу, дзеліцца на А і В:
- Парушэнне плацентарного крывацёку 1а ступені - толькі паміж маткай і плацэнтай.
- Парушэнне плацентарного крывацёку 1б ступені - толькі паміж плацэнтай і плёнам.
Прычыны парушэнні пладова-плацентарного крывацёку
Парушэнне крывацёку паміж маткай жанчыны і плацэнтай можа быць выклікана шэрагам прычын, якія выклікаюць плацентарного недастатковасць:
- павышэнне артэрыяльнага ціску маці (асабліва пры пазнейшых гестоз цяжарнасці);
- запаленне лёгкіх і любыя вірусныя або бактэрыяльныя інфекцыі ў жанчыны;
- унутрычэраўныя інфекцыі ў плёну;
- хваробы нырак у жанчыны;
- цукровы дыябет;
- сістэмныя захворванні цяжарнай.
Дыягностыка парушэнняў плацентарного крывацёку
Даведацца, што пладова-плацентарный крывацёк паніжаны, можна шляхам доплерографіі сасудаў плацэнты. Доплерометрия маткавай-плацентарного крывацёку праводзіцца пры:
- наяўнасці ў маці захворванняў, могуць выклікаць парушэнне;
- пры сіндроме ўнутрычэраўнай затрымкі развіцця плёну;
- прыроджаных заганах і хромосомных захворваннях плёну;
- дачасным старэнні плацэнты ;
- шмат- і маловодии;
- сімптомах гіпаксіі плёну.
Пры доплерометрии рэгіструюць змены частоты ультрагукавых ваганняў у залежнасці ад хуткасці крывацёку ў сасудах, ад якіх адбіўся сігнал датчыка, і запісваюць у выглядзе крывой. Праводзяць доплерометрию як сасудаў маткавых артэрый, так і сасудаў пупавіны плёну.
Асноўныя паказчыкі, якія пры гэтым вызначаюць і табліцах супастаўляюць з нармальнымі значэннямі для гэтага тэрміну цяжарнасці:
- пульсационный індэкс (ПІ);
- індэкс рэзістэнтнасці (ІР);
- сістолы-дыясталічны стаўленне (СДО).
Лячэнне і прафілактыка парушэнняў маткавай-плацентарного крывацёку
Прафілактыка парушэнняў заключаецца ў своечасовым выяўленні магчымых груп рызыкі гэтага ўскладненні і своечасовым лячэнні захворванняў, якія выклікаюць гэта ўскладненне. Для лячэння парушэнняў ўжываюць:
- сродкі, якія памяншаюць згусальнасць крыві і паляпшаюць мікрацыркуляцыю;
- прэпараты, якія павышаюць ўстойлівасць мозгу плёну да гіпаксіі;
- прэпараты, расслабляльныя матку;
- пры неабходнасці - антывірусныя і антыбактэрыйныя прэпараты, імунамадулятары.
З агульных рэкамендацый - правільнае харчаванне жанчыны, памяншэнне фізічных і эмацыйных нагрузак.
А пры 3 ступені парушэння крывацёку праводзяць экстранае родоразрешеніе.