Розныя парушэнні менструальнага цыклу (НМЦ) вельмі частая з'ява ў нашы дні, практычна кожная другая жанчына знаёмая з праблемамі нерэгулярнага цыклу. Дыягназ НМЦ ў гінекалогіі ставяць калі:
- месячныя бедныя (менш 50-80 мл) або багатыя (больш 150 мл);
- працягласць менструальнага цыклу менш за 21 дня або больш за 35 дзён;
- менструальнага крывацёку доўжыцца менш 3 дзён ці больш 7 дзён;
- менструацыю суправаджае моцная апяразвае боль у вобласці нізу жывата.
Прычыны і лячэнне НМЦ
Важна памятаць, што дыягназ НМЦ ў гінекалогіі з'яўляецца ўсяго толькі сімптомам пэўнага захворвання, наяўнасць якога прывяло да збою ў працы гарманальнай сістэмы.
Прычыны НМЦ вельмі разнастайныя. Часовае парушэнне цыклу можа быць справакавана стрэсамі і хваляваннямі, больш доўгі - інфекцыйнымі, запаленчымі і нават опухолевымі захворваннямі палавых і іншых унутраных органаў, траўматычнымі пашкоджаннямі або эндакрыннымі парушэннямі.
У гінекалогіі прасочваецца тэндэнцыя, калі дыягназ НМЦ ставяць тым дзяўчатам і жанчынам, якія валодаюць спадчыннай схільнасцю да дадзенага захворвання. Магчымыя таксама прыроджаныя анамаліі жаночых палавых органаў.
Для вызначэння прычыны і прызначэння адэкватнага лячэння НМЦ неабходныя, як мінімум, тры дыягнастычных мерапрыемствы:
- даследаванне гарманальнага профілю жанчыны;
- бактэрыялагічны мазок з похвы ;
- УГД - правядзенне УГД пры НМЦ неабходна з мэтай выключэння прыроджаных і набытых паталогій органаў малога таза.
Лячэнне НМЦ накіравана на ліквідацыю першапрычыны парушэнні. Так, жанчыне можа спатрэбіцца гармонатэрапія, фізіятэрапія, пажыўныя і вітамінныя комплексы, прыём супрацьзапаленчых і антыбактэрыйных лекавых прэпаратаў і нават аператыўнае ўмяшанне.
НМЦ ў рэпрадуктыўным перыядзе - гэта заўсёды праблема для жадаючай зацяжарыць жанчыны. На шчасце, з дапамогай сучасных тэхнік тэрапіі характар плыні менструальнага цыклу паддаецца значнай карэкціроўцы, нават пры дыягназе НМЦ ў большасці выпадкаў надыходзіць цяжарнасць.
Тыпы парушэнні менструальнага цыклу
Найбольш часта дыягнастуюцца тыпы парушэнняў менструальнага цыкла:
- НМЦ па тыпу олигоменореи . Такое засмучэнне праяўляецца рэдкімі (з прамежкам часу ў 40-180 дзён) і кароткімі (да 2-х дзён) месячнымі. НМЦ па тыпу олигоменореи дыягнастуюць у трох жанчын са ста, часцей за ўсё захворванне ўласціва маладым жанчынам.
- НМЦ па тыпу гиперполименореи. Дадзенае парушэнне характарызуецца кароткім (14-20 дзён) менструальным цыклам і багатым і працяглым (больш за 7 дзён) менструальным крывацёкам. НМЦ па тыпу гиперполименореи небяспечна магчымымі багатымі страту крыві і часцей за ўсё ўзнікае на фоне сур'ёзных гінекалагічных захворванняў.
- НМЦ па тыпу метроррагіі. Характарызуецца спантанымі крывацёкамі, якія не маюць дачынення да менструальнага цыклу. НМЦ па тыпу метроррагіі, мабыць, найбольш сур'ёзнае парушэнне, бо практычна заўсёды сведчыць пра сур'ёзныя захворваннях жаночых палавых органаў (эрозіі, міёмы, паліпах, раку шыйкі маткі, пухліны яечніка, цяжкім эндаметрыце і г.д.), а пры цяжарнасці НМЦ па тыпу метроррагіі суправаджае выкідак і пазаматкавую цяжарнасць.
- НМЦ па тыпу меноррагии (полименореи). Вельмі распаўсюджанае засмучэнне, звязанае з празмернай (больш 150 мл) і працяглай (больш за 7 дзён) кровастратай ў перыяд месячных,
пры гэтым працягласць самага менструальнага цыклу не парушаецца. - Парушэнне менструальнага цыклу (НМЦ) у пременопаузе
- НМЦ ў перыяд пременопаузы (НМЦ па тыпу фізіялагічнай олигоменореи або меноррагии) - натуральная з'ява для любой жанчыны. З узростам функцыя яечнікаў згасае, зніжаецца ўзровень выпрацоўкі гармонаў, пасля 40-ка гадоў у жанчыны надыходзіць перыяд пременопаузы (предклимактерический перыяд). У гэтым перыядзе працягласць менструальнага цыклу то скарачаецца, то павялічваецца, мяняюцца таксама аб'ёмы менструальных крывацёкаў. Такі стан доўжыцца на працягу 6 гадоў аж да часу апошняй менструацыі.