З праблемай інфекцыйна-запаленчых захворванняў мочэвыводзяшчіх шляхоў даводзілася сутыкацца шматлікім. Штогод у свеце гэтыя захворванні дыягнастуюцца ў дзясяткаў мільёнаў людзей. Прычым даволі часта інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў развіваюцца паўторна і набываюць хранічны характар.
Дадзеная група хвароб звязана з развіццём у мочавыдзяляльнай сістэме запаленчага працэсу, які выклікаецца інфекцыйнымі мікраарганізмамі. Часцей за ўсё інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў дыягнастуюцца ў жанчын, што звязана з анатамічны асаблівасцямі іх мочеполовой сістэмы.
Прычыны інфекцый мачавыводзячых шляхоў
Ўзбуджальнікамі інфекцый часцей за ўсё з'яўляюцца:
- кішачная палачка - яе трапленне ў мачавыпускальны канал бывае абумоўлена невыкананнем асабістай гігіены;
- сінегнойную палачкі і клебсиелла - часцей за правакуюць інфекцыі ў дзіцячым узросце;
- мікоплазмы і хламідіі, пераважна перадаюцца пры палавых кантактах і дзівяць ўрэтру;
- стрэптакокі.
У нырках ў норме утворыцца стэрыльная мача (без прысутнасці мікраарганізмаў).
Узбуджальнік інфекцыі спачатку аказваецца ў ўрэтры, размнажаецца там, выклікаючы развіццё ўрэтрыту. Потым ўзбуджальнік падымаецца да мачавой бурбалкі, выклікаючы запаленне яго слізістай (цыстыт). Калі і на дадзеным этапе захворванне не атрымлівае адэкватнага лячэння, то інфекцыйны ўзбуджальнік, прасоўваючыся па мачаточніка, аказваецца ў нырках (піяланефрыт). Гэта так званы узыходзячы шлях развіцця інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў, які з'яўляецца найбольш распаўсюджаным.
Правакацыйнымі фактарамі апісваных інфекцый выступаюць:
- рэспіраторныя захворванні;
- пераахаладжэнне;
- парушэнне адтоку мачы;
- зніжэнне ахоўных сіл арганізма.
Класіфікацыя інфекцый мачавыводзячых шляхоў
Па характары працякання вылучаюць: ускладненыя і няўскладненай інфекцыі.
- Няўскладненай развіваюцца пры адсутнасці структурных змяненняў у мочэвыводзяшчіх шляхах і нырках і працякаюць без спадарожных захворванняў.
- Ускладненыя - узнікаюць на фоне такіх захворванняў, як стрыктуры ўрэтры і мачаточнік, мачакаменная хвароба, цукровы дыябет, пры анамаліях нырак, пры правядзенні катэтэрызацыі мачавой бурбалкі, імунасупрэсіўную тэрапіі.
Па лакалізацыі інфекцыі падзяляюцца на: інфекцыі ніжніх (урэтрыт, цыстыт) і верхніх мочэвыводзяшчіх шляхоў (піяланефрыт). Таксама вылучаюць нозокомиальные і (якія ўзнікаюць у стацыянары), пазабальнічную і катетер-асацыяваныя інфекцыі.
Сімптомы інфекцый мачавыводзячых шляхоў
Вось асноўныя прыкметы інфекцый, якія патрабуюць звароту да спецыяліста:
- частае мачавыпусканне;
- паленне, рэзь, боль у працэсе апаражнення мачавога пузыра;
- балючыя адчуванні ў надлобковой вобласці, у ніжняй частцы жывата, паясніцы;
- гнойна-слізістыя вылучэнні з мачавыпускальнага канала;
- павышэнне тэмпературы і интоксикационные прыкметы пры адсутнасці прастуды;
- мутная мача, наяўнасць у ёй шматкоў слізі, крыві.
Дадзеныя інфекцыі працякаюць вельмі хваравіта, але, нягледзячы на гэта, добра паддаюцца тэрапіі.
Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў пры цяжарнасці
У якасці асноўных прычын, якія прыводзяць да інфекцый дадзенага роду ў цяжарных, з'яўляецца гарманальная перабудова іх арганізма, зніжэнне імунітэту і зрушэнне органаў мочавыдзяляльнай сістэмы, выкліканае ростам плёну ў матка.
Лячэнне такіх інфекцый у перыяд выношвання дзіцяці павінна праводзіцца без прамаруджання, каб не дапусціць развіцця іх ускладненняў у выглядзе артэрыяльнай гіпертэнзіі, таксікозу, заўчасных родаў .
Прафілактыка інфекцый мачавыводзячых шляхоў
Меры па папярэджанні ўзнікнення такіх інфекцый зводзяцца да:
- своечасовай санацыі агменяў хранічнай інфекцыі (лячэнне гаймарыту, танзіліту, халецыстыту, карыесу);
- недапушчэнні пераахаладжэння і ператамлення;
- захаванню інтымнай гігіены;
- своечасовай тэрапіі хвароб мочавыдзяляльнай сістэмы;
- карэкцыі паніжанага імунітэту.