Нішто не выклікае гэтак бурных эмоцый у жанчын дзетароднага ўзросту, як менструацыі, а асабліва іх адсутнасць. Юныя дзяўчыны з нецярпеннем чакаюць іх пачатку як прыкметы сталення, маладыя жанчыны кожны раз хвалююцца: «няўжо цяжарная?», А для жанчын сярэдняга ўзросту адсутнасць менструацый становіцца першай ластаўкай клімаксу ...
Калі ж «крытычныя дні» ў жанчыны ва ўзросце 16-45 гадоў не наступаюць на працягу шасці месяцаў і больш, кажуць пра аменарэі. Аменорею нельга назваць самастойным захворваннем, хутчэй гэта сведчанне наяўнасці іншых расстройстваў ў жаночым арганізме: псіха-эмацыйных, генетычных, фізіялагічных, біяхімічных.
прычыны аменарэі
З-за прычын, якія выклікаюць спыненне менструацый, можна вылучыць наступныя віды аменарэі:
- ілжывая аменарэя - пры гэтым у яечніках і матцы адбываюцца ўсе неабходныя гарманальныя працэсы, але менструальные вылучэнні не могуць выйсці вонкі з-за дэфектаў будовы палавых органаў;
- праўдзівая аменарэя - прычына не наступу менструацыі ляжыць у адсутнасці авуляцыі і неабходных цыклічных працэсаў у арганізме.
У сваю чаргу, у залежнасці ад прычын яе выклікаюць, праўдзівая аменарэя бывае:
- фізіялагічная - абумоўленая узростам (дзяцінства, менопауза) або натуральнымі станамі (цяжарнасць, лактацыя);
- паталагічная - выкліканая парушэннямі ў арганізме жанчыны.
Першасная і другасная аменарэя і прычыны, іх выклікаюць
Стан, калі ў жанчыны ніколі не было месячных, класіфікуецца як першасная аменарэя. Калі ж месячныя спыніліся праз нейкі час пасля пачатку, то гаворка ідзе пра другаснай аменарэі.
Асноўныя прычыны, якія выклікаюць першасную аменорею:
1. Генетычныя фактары:
- пазней наступ менструацый ў сямейным анамнезе (у маці і сясцёр);
- сіндром Тэрнера - недастатковае развіццё палавых залоз.
2. Анатамічныя фактары:
- недастатковае фізічнае развіццё - худзізна, малая маса цела;
- дэфекты развіцця палавых органаў - заращение цнатлівай плеўкі або канала похвы.
3. Псіха-эмацыйныя фактары:
- стрэсы;
- анарэксія;
- празмерныя фізічныя нагрузкі.
Асноўныя прычыны, якія выклікаюць другасную аменорею:
- Анарэксія, рэзкае зніжэнне масы цела з-за прытрымлівання жорсткім дыетам і празмерных фізічных нагрузак.
- Полікістоз яечнікаў.
- Ранняя (у жанчын, якія не дасягнулі 40 гадоў) менопауза.
- Гіперпралактынэмія - падвышанае ўтрыманне ў крыві пролактіна.
лактацыйнага аменарэя
Адсутнасць менструальнага цыклу ў послеродовой перыяд, пры грудным гадаванні дзіцяці носіць назву лактацыйнага аменарэі. Гэты стан жаночага арганізма з'яўляецца фізіялагічным спосабам кантрацэпцыі. У гэты перыяд авуляцыя не адбываецца, такім чынам, зацяжарыць немагчыма. Казаць аб эфектыўнасці метаду послеродовой аменарэі можна толькі першыя шэсць месяцаў
псіхогенная аменарэя
Аменарэя, якая ўзнікае на фоне наймацнейшых псіха-эмацыйных нагрузак і перажыванняў, называецца псіхогенной. Вельмі часта псіхогенная аменарэя ўзнікае ў дзяўчат-падлеткаў з неўсталяванага нервовай сістэмай пасля псіхічных траўмаў, разумовага перанапружання (экзамены, паступленне ў ВНУ), або ў выніку празмернага імкнення дасягнуць «ідэальнай» фігуры, з-за жорсткіх дыет і непамерных фізічных нагрузак. Лячыць такі стан неабходна пад наглядам псіханеўралогія, накіраваўшы лячэнне на ліквідацыю стрэсу і прывядзенне ў норму ладу жыцця.